1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4929-711-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-04-2018 Nombre de la Orden de Compra ASA POLIPECTOMIA ROTABLE 230CM Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4929-30-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Tome Farmacos e Insumos Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Unidad de Compra Mariano Egaña 1640 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Facturación Mariano Egaña 1640 Comuna Tomé Impuesto 30348,7 Dirección de Envío de la Factura Mariano Egaña 1640 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 20-04-2018 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Surmedical SA Razón Social SUR MEDICAL S A R.U.T. 99.576.080-0 Sucursal Surmedical SA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 13102005 Acrilonitrilo estireno acrílico (ASA) 10 Unidad ASA POLIPECTOMIA ROTABLE 2.3 MM DIAMETRO 230CM LONGITUD LOOP 35 MM Asa de Polipectomia $ 15.973,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.730 $ 159.730

Total Neto	$ 159.730
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 30.349
TOTAL OC	$ 190.079