1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4929-78-SE17 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 13-01-2017 Nombre de la Orden de Compra Sonda Sengstaken 3 vias OC DESDE 4929-73-LE15 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4929-73-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Tome Farmacos e Insumos Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Unidad de Compra Mariano Egaña 1640 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Facturación Mariano Egaña 1640 Comuna Tomé Impuesto 72333 Dirección de Envío de la Factura Mariano Egaña 1640 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 17-01-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor PROMEX S.A. ARTICULOS MEDICOS Y DE LABORATORIOS Razón Social PROMEX S A ARTICULOS MEDICOS Y DE LABORATORIO R.U.T. 92.823.000-7 Sucursal PROMEX S.A. ARTICULOS MEDICOS Y DE LABORATORIOS Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42272012 Tubos o tuberías de succión 9 Unidad Sonda Sengstaken 3 vias CODIGO LB7121 SONDA BLAKEMORE - SENGSTAKEN, 3 VIAS, NEOPLEX, 120 CM LONG,21 FR. VER ANTECEDENTES ADJUNTOS. $ 42.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 380.700 $ 380.700

Total Neto	$ 380.700
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 72.333
TOTAL OC	$ 453.033