1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 494-1810-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 02-11-2021 Nombre de la Orden de Compra MEDICINA NUCLEAR OCTUBRE, DESDE 494-9-LQ21 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 494-9-LQ21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Hospital de Copiapó Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra LOS CARRERA 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 11437 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carreras 1320 Comuna Copiapó Impuesto 2012708,19 Dirección de Envío de la Factura Los Carreras 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CGM Nuclear S.A. Razón Social CGM NUCLEAR S A R.U.T. 96.757.080-k Sucursal CGM Nuclear S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 2 Kit 240-1212 KIDNEY-TEC (DMSA) KIDNEY-TEC (DMSA) $ 54.235,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.470 $ 108.470 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 2 Pote 240-0027 HEPATOCINT (DISIDA) HEPATOCINT (DISIDA) $ 96.018,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 192.036 $ 192.036 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 1 Cápsula 240-1321 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi) 30 MCI YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi) 30 MCI $ 72.770,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.770 $ 72.770 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 1 Frasco 244-2214 CIPROFLOXACINO/INFECTON CIPROFLOXACINO/INFECTON $ 99.050,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 99.050 $ 99.050 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 2 Frasco 240-0101 NANO-TEC - NANOCOLOIDE NANO-TEC - NANOCOLOIDE $ 129.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 259.980 $ 259.980 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 1 Unidad 240-0041 YODURO DE SODIO I-131 EN SOLUCION 10 MCI YODURO DE SODIO I-131 EN SOLUCION 10 MCI $ 61.769,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.769 $ 61.769 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 40 Frasco 240-0026 MYOCARDIUM-TEC (MIBI) MYOCARDIUM-TEC (MIBI) $ 60.786,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.431.440 $ 2.431.440 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 5 Cápsula 240-1316 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA 15 (MCI) 240-1316 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA 15 (MCI) $ 64.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 320.750 $ 320.750 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 1 Cápsula 240-1323 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (MCI) 100 MCI 240-1323 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (MCI) 100 MCI $ 217.304,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 217.304 $ 217.304 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 1 Unidad 240-8178 YODURO DE SODIO I-131 EN SOLUCION 100 (mCi) 240-8178 YODURO DE SODIO I-131 EN SOLUCION 100 (mCi) $ 195.288,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 195.288 $ 195.288 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 3 Unidad 240-0051 GENERADOR TC 99M 1.5 TC. PARA 11/10/21-18/10/21-25/10/21 240-0051 GENERADOR TC 99M 1.5 TC. $ 1.513.003,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.539.009 $ 4.539.009 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 3 Frasco 240-0013 EC EC $ 116.792,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 350.376 $ 350.376 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 1 Kit 240-0029 PULMOCIS PULMOCIS $ 218.390,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 218.390 $ 218.390 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 1 Kit 240-0030 NEFRO-TEC (DTPA) NEFRO-TEC (DTPA) $ 58.413,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 58.413 $ 58.413 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 6 Kit 240-0007 OSTEOCIS (HMDP) OSTEOCIS (HMDP) $ 199.599,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.197.594 $ 1.197.594 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 1 Cápsula 240-1319 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi) 20 MCI YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi) 20 MCI $ 64.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.150 $ 64.150 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 1 Unidad 240-0025 YODURO DE SODIO I-131 EN SOLUCION (mCi) 50 MCI YODURO DE SODIO I-131 EN SOLUCION (mCi) 50 MCI $ 97.644,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 97.644 $ 97.644 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 1 Cápsula 240-1327 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (MCI) 50 MCI YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (MCI) 50 MCI $ 108.768,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.768 $ 108.768

Total Neto	$ 10.593.201
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 2.012.708
TOTAL OC	$ 12.605.909