1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 494-234-SE15 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 06-05-2015 Nombre de la Orden de Compra Protesis Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4940-10-L114 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carreras 1320 Comuna Copiapó Impuesto 71982,07 Dirección de Envío de la Factura Los Carreras 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 06-05-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor BIOMET CHILE S A Razón Social BIOMET CHILE S A R.U.T. 96.863.710-k Sucursal BIOMET CHILE S A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad **CABEZA MODULAR 28MM - 3 163661 CABEZA MODULAR 28MM - 3 $ 178.663,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 178.663 $ 178.663 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 2 Unidad **TORNILLO ACETAB. 6.5 X 40MM 103535 TORNILLO ACETAB. 6.5 X 40MM $ 51.917,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 103.834 $ 103.834 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad **ESCAFANDRA CON VISOR OXYGEN 60200 ESCAFANDRA CON VISOR OXYGEN $ 35.343,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.343 $ 35.343 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad **CEMENTO OSEO REFOBACIN PLUS 20GR. 3020820401 CEMENTO OSEO REFOBACIN PLUS 20GR. $ 61.013,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.013 $ 61.013

Total Neto	$ 378.853
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 71.982
TOTAL OC	$ 450.835