1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 494-236-SE17 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 23-02-2017 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 494-6-LQ16(LQ) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 494-6-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carreras 1320 Comuna Copiapó Impuesto 105091,66 Dirección de Envío de la Factura Los Carreras 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 28-02-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CGM Nuclear S.A. Razón Social CGM NUCLEAR S A R.U.T. 96.757.080-k Sucursal CGM Nuclear S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 15 Unidad YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi)(240-0028) Entregar Miercoles 01-03-2017 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi) $ 4.819,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.285 $ 72.282 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 15 Unidad YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi)(240-0028) Entregar Miercoles 01-03-2017 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi) $ 4.819,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.285 $ 72.282 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 5 Unidad YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi)(240-0028) Entregar Martes 28-02-2017 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi) $ 14.456,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.280 $ 72.282 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 5 Unidad YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi)(240-0028) Entregar Martes 28-02-2017 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi) $ 14.456,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.280 $ 72.282 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 5 Unidad YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi)(240-0028) Entregar Martes 28-02-2017 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi) $ 14.456,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.280 $ 72.282 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 5 Unidad YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi)(240-0028) Entregar Martes 28-02-2017 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi) $ 14.456,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.280 $ 72.282 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 20 Unidad YODURO DE SODIO I-131 EN SOLUCION (mCi)(240-0033) Entregar Martes 28-02-2017 YODURO DE SODIO I-131 EN SOLUCION (mCi) $ 2.357,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 47.140 $ 47.140 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 5 Unidad YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi)(240-0028) Entregar Martes 28-02-2017 YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (mCi) $ 14.456,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.280 $ 72.282

Total Neto	$ 553.114
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 105.092
TOTAL OC	$ 658.206