1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 494-34-SE15 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 10-03-2015 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4940-312-LP13 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4940-312-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carreras 1320 Comuna Copiapó Impuesto 16650,042 Dirección de Envío de la Factura Los Carreras 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 18-03-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CGM Nuclear S.A. Razón Social CGM NUCLEAR S A R.U.T. 96.757.080-k Sucursal CGM Nuclear S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 15 Unidad YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (MCI) YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (MCI) $ 2.921,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.815 $ 43.816 42202602 Kits de ensayo para radioterapia inmunológica 15 Unidad YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (MCI) YODURO DE SODIO I-131 EN CAPSULA (MCI) $ 2.921,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.815 $ 43.816

Total Neto	$ 87.632
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 16.650
TOTAL OC	$ 104.282