1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 494-376-SE15 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 16-06-2015 Nombre de la Orden de Compra Programacion de compra Junio_ Julio Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4940-36-L113 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carreras 1320 Comuna Copiapó Impuesto 223535 Dirección de Envío de la Factura Los Carreras 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 19-06-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Remberto Razón Social comercializadora insumos medicos Maria Ines Galleg R.U.T. 76.217.781-1 Sucursal Remberto Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 50 Unidad **TUBO ENDOTRAQUEAL 5.0 C/B(222-9034) TUBO ENDOTRAQUEAL 5.0 C/B $ 1.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 62.500 $ 62.500 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 50 Unidad **TUBO ENDOTRAQUEAL 5.5 C/B(222-9081) TUBO ENDOTRAQUEAL 5.5 C/B $ 1.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 62.500 $ 62.500 42231701 Tubos nasogástricos 100 Unidad **SONDA NASOGASTICA 14 FR(222-3549) SONDA NASOGASTICA 14 FR $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 42272012 Tubos o tuberías de succión 200 Unidad **SONDA DE ALIMENTACION 4 FR(222-0001) SONDA DE ALIMENTACION 4 FR $ 390,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 78.000 $ 78.000 31201511 Cinta adhesiva de tela metálica 100 Unidad **TELA GENERO ADHESIVA 5 CM (225-7508) TELA GENERO ADHESIVA 5 CM(cambrige) $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 95.000 $ 95.000 42221512 Cánulas o accesorios para catéteres intravenosos o 150 Unidad **Catether 16g x1 1/4 (branula) o canula intrav(222-0507) Catether 16g x1 1/4 (branula) o canula intrav $ 410,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.500 $ 61.500 42221512 Cánulas o accesorios para catéteres intravenosos o 1400 Unidad **Canula intrav. c/tef.22g x 1 (Branula)(222-0515) Canula intrav. c/tef.22g x 1 (Branula) $ 410,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 574.000 $ 574.000 42272012 Tubos o tuberías de succión 200 Unidad **REGULADOR GOTEO RATE FLOW (222-0008) REGULADOR GOTEO RATE FLOW $ 990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 198.000 $ 198.000

Total Neto	$ 1.176.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 223.535
TOTAL OC	$ 1.400.035