1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 494-516-SE23 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-03-2023 Nombre de la Orden de Compra REGULARIZACION CIRUGIA PROTESIS, DESDE 494-7-LQ22 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 494-7-LQ22 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Hospital de Copiapó Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra LOS CARRERA 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3150 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carreras 1320 Comuna Copiapó Impuesto 63421,05 Dirección de Envío de la Factura Los Carreras 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega Título Descripción SISTEMA ACEPTA Adjuntar una copia de la orden de compra a guía de despacho o factura respectiva en estado “ACEPTADA”. "Despachar en lo posible con guía de despacho, haciendo referencia a la orden de compra y al valor despachado. La orden de compra debe ser ACEPTADA por el proveedor. Si existe conformidad en lo despachado se realizará recepción conforme en el portal Mercado Público, para que emita factura electrónica, según SGDTE, la que debe ser enviada en formato XML a la casilla dipresrecepcion@custodium.com, en un plazo no superior a 48 horas desde que esta es emitida." 5 .- Datos del Proveedor Proveedor AM INTERNACIONAL S A Razón Social AM INTERNACIONAL S. A. R.U.T. 94.747.000-0 Sucursal AM INTERNACIONAL S A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 2 Unidad (690-9310) TORNILLO COMPRESION DHS- DCS (2664) TORNILLO COMPRESION DHS- DCS $ 8.385,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.770 $ 16.770 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad (690-6532) PLACA TUBO DHS 135o X 3 ORFICIOS (2661.3) PLACA TUBO DHS 135o X 3 ORFICIOS $ 172.188,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 172.188 $ 172.188 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 2 Unidad (690-8405) TORNILLO CORTICAL 4,5 MM. X 36 MM (1600.36) TORNILLO CORTICAL 4,5 MM. X 36 MM $ 7.623,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.246 $ 15.246 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad (690-3355) TORNILLO DESLIZANTE DHS - DCS. 95 MM (2663.95) TORNILLO DESLIZANTE DHS - DCS. 95 MM $ 91.476,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 91.476 $ 91.476 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad (690-8406) TORNILLO CORTICAL 4,5 MM. X 32 MM (1600.32) TORNILLO CORTICAL 4,5 MM. X 32 MM $ 7.623,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.623 $ 7.623 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 2 Unidad (690-9845) TORNILLO CORTICAL 4,5 MM. X 34 MM (1600.34) TORNILLO CORTICAL 4,5 MM. X 34 MM $ 7.623,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.246 $ 15.246 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 2 Unidad (690-9505) TORNILLO CORTICAL 4,5 MM. X 38 MM (1600.38) TORNILLO CORTICAL 4,5 MM. X 38 MM $ 7.623,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.246 $ 15.246

Total Neto	$ 333.795
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 63.421
TOTAL OC	$ 397.216