1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 494-957-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-06-2019 Nombre de la Orden de Compra RECARGA OXIGENO LIQUIDO M3, DESDE 494-1-LQ19. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 494-1-LQ19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Hospital de Copiapó Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carreras 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 5825 Usuario SIGFE LSAPIAN Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Según Of N 7.561 de Contraloría General de la República, Instructivo pago oportuno a proveedores en los procesos de contratación pública regulados por la 19.886 Art 79 bis. Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carreras 1320 Comuna Copiapó Impuesto 260208,8 Dirección de Envío de la Factura Los Carreras 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor AIR LIQUIDE CHILE S A Razón Social AIR LIQUIDE CHILE S A R.U.T. 96.590.530-8 Sucursal AIR LIQUIDE CHILE S A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 12141904 Oxígeno O 5168 Metro Cúbico OXIGENO MEDICINAL LIQUIDO M3 800-0003 GUÍA: N°223252 INICIO=3332 FINAL=8500 OXIGENO MEDICINAL LIQUIDO M3 800-0003 GUÍA: N°223252 INICIO=3332 FINAL=8500 $ 265,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.369.520 $ 1.369.520

Total Neto	$ 1.369.520
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 260.209
TOTAL OC	$ 1.629.729