1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4940-1233-SE14 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 23-04-2014 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4940-94-LE14 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4940-94-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carrera 1320 Comuna Copiapó Impuesto 199963,6 Dirección de Envío de la Factura Los Carrera 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-04-2014 Título Descripción VENCIMIENTO Los Medicamentos deben ser enviados con fecha de vencimiento no inferior a un año. 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141525 Fenitoína sódica 10000 Comprimido FENITOINA 100MG COMPRIMIDO 214-2910 FENITOINA SOD 100MG 1000C 120-10-21377 VENCIMIENTO DICIEMBRE 2015 DESPACHO 48 HRS REFERENTE BIOEQUIVALENCIA $ 12,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 51141504 Lamotrigina 5000 Comprimido LAMOTRIGINA 50MG COMPRIMIDO 214-3006 FLAMUS 50MG 30C DISPER 120-10-68845 VENCIMIENTO MARZO 2018 DESPACHO 48 HRS $ 77,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 385.000 $ 385.000 51141504 Lamotrigina 840 Comprimido LAMOTRIGINA 100MG COMPRIMIDO 214-9855 FLAMUS 100MG 30C DISPER 120-10-68861 VENCIMIENTO MARZO 2018 DESPACHO 48 HRS $ 116,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 97.440 $ 97.440 51142502 Carbidopa 5000 Comprimido TRIHEXIFENIDILO 2MG COMPRIMIDO 214-8481 TONARIL 2MG 100C 120-10-10618 VENCIMIENTO OCTUBRE 2016 DESPACHO 48 HRS $ 66,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 330.000 $ 330.000 51142508 Diclorhidrato de pramipexol 1000 Comprimido PRAMIPEXOL 1MG COMPRIMIDO 214-0009 INTAXEL 1 MG 30 C 120-10-71064 VENCIMIENTO ABRIL 2015 DESPACHO 48 HRS $ 120,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000

Total Neto	$ 1.052.440
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 199.964
TOTAL OC	$ 1.252.404