1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4940-1666-SE12 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 18-05-2012 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4940-217-L112 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4940-217-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carrera 1320 Comuna Copiapó Impuesto 16720 Dirección de Envío de la Factura Los Carrera 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 23-05-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor C&C IMPEX Razón Social C & C IMPORTADORA Y EXPORTADORA LIMITADA R.U.T. 76.564.000-8 Sucursal C&C IMPEX Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42271802 Nebulizadores o accesorios 100 Unidad *MASCARILLA RECIRCULACION ALTO FLUJO ADULTO Máscara de alta concentración Adulto con bolsa de reservorio de 2500 ml., posee canula de oxígeno con star lumen y conector universal de 2 mt. Mascara con dos perforaciones c/u con valvulas para regular la concentración de oxígeno de un 60% a un 99,9%. Li $ 530,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 53.000 $ 53.000 42271802 Nebulizadores o accesorios 100 Unidad *MASCARILLA OXIGENO SIMPLE ADULTO Máscara De Oxigeno Desechable Adulto con Canula de Oxigeno de 2 mt. Star Lumen y Conector Universal, posee perforaciones laterales para lafase de inhalación y exhalación. Libre de Látex. Certificación ISO y CE. despacho inmediato. envio sin costo. $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000

Total Neto	$ 88.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 16.720
TOTAL OC	$ 104.720