1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4940-1683-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 11-09-2018 Nombre de la Orden de Compra PROGRAMACION OCTUBRE 2018 , DESDE 4940-93-LE14 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4940-93-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carrera 1320 Comuna Copiapó Impuesto 40356 Dirección de Envío de la Factura Los Carrera 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 13-09-2018 Título Descripción VENCIMIENTO Los Medicamentos deben ser enviados con fecha de vencimiento no inferior a un año. REQUERIMIENTO DE FACTURACIÓN Es imprescindible indicar en la factura  claramente número de orden de Compra, presentación del envase, fecha de vencimiento y número de Lote. 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51151914 Clorhidrato de ciclobenzaprina 4000 Unidad no definida CICLOBENZAPRINA CLORH.10 MG CM (214-1394) 74632 CICLOBENZAPRINA 10 MG x 20 CR $ 17,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.000 $ 68.000 51212201 Disulfiram 1000 Unidad no definida DISULFIRAM CM 500 MG CM x 1000 comprimidos (214-1920) 21296 DISULFIRAM CM 500 MG $ 49,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 49.000 $ 49.000 51151812 Clorhidrato de propanolol 2000 Comprimido PROPANOLOL CM 40 MG CJ 20 CM (214-6874) 12564 PROPANOLOL 40 MG. 20 COMP. $ 9,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 51141601 Hidrocloruro de amitriptilina 8000 Comprimido AMITRIPTILINA 25MG COMPRIMIDO (214-0370) AMITRIPTILINA 25MG 100CR $ 9,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.000 $ 72.000 51171702 Hidrocloruro de loperamida 300 Comprimido LOPERAMIDA COMP. 2MG. (214-3658) 11878 LOPERAMIDA COMP 2 MG 6C $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.400 $ 5.400

Total Neto	$ 212.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 40.356
TOTAL OC	$ 252.756