1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4940-1925-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 18-11-2015 Nombre de la Orden de Compra PROGRAMACION DICIEMBRE 2015 DESDE 4940-12-LE15 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4940-12-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carrera 1320 Comuna Copiapó Impuesto 378206,4 Dirección de Envío de la Factura Los Carrera 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 20-11-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Pentafarma S.A. Razón Social PENTAFARMA S A R.U.T. 96.640.350-0 Sucursal Pentafarma S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42161608 Soluciones ‘dialsate’ de hemodiálisis 480 Bidón CONCENTRADO ACIDO (Sodio 104 meq/L, Calcio 3,5 meq/L y Cloruro 110 mq/L) (218-0341) Dialisander Concentrado Ácido:Serie 600, dilución 1:34 Bidón de 5 litros. Caja por 4 Bidones, Precio por bidón $ 2.084,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.000.320 $ 1.000.320 42161608 Soluciones ‘dialsate’ de hemodiálisis 480 Bidón CONCENTRADO BASICO (Sodio 35 meq/L y Bicarbonato 35 meq/l) (218-0276) Dialisander Concentrado Básico: Serie 600-B dilución 1:34. Bidón de 5 litros. Caja por 4 Bidones. Precio por bidón $ 2.063,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 990.240 $ 990.240

Total Neto	$ 1.990.560
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 378.206
TOTAL OC	$ 2.368.766