1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4940-1977-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 15-11-2017 Nombre de la Orden de Compra Programa de compra Diciembre 2017 desde 4940-103-Le14 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4940-103-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carrera 1320 Comuna Copiapó Impuesto 389515,2 Dirección de Envío de la Factura Los Carrera 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 17-11-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141722 Fumarato de quetiapina 6000 Comprimido QUETIAPINA100 mgUD (214-6900) ASICOT 100MG 30CR 120-10-68683 $ 140,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 840.000 $ 840.000 51141729 Clorhidrato de tioridazina 160 Comprimido TIORIDAZINA 100 MG.Comp. (214-9019) TIORIDAZINA 100MG x 20comp $ 88,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.080 $ 14.080 51141722 Fumarato de quetiapina 7020 Comprimido QUETIAPINA 25 MG CM (214-2810) ASICOT 25MG 30 CR 120-10-68667 DESPACHO 48 HRS $ 100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 702.000 $ 702.000 51141703 Olanzapina 2000 Comprimido OLANZAPINA 10MG CM (214-3000) SINCRIS 10 MG 30 CR 120-10-72451.-DESPACHO 48 HRS $ 139,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 278.000 $ 278.000 51121710 Losartan potásico 18000 Comprimido LOSARTAN 50 MG CM (214-2550) LOSARTAN POTASICO 50MG 30C BE 120-10-67989 DESPACHO 48 HRS BIOEQUIVALENTE SE ADJUNTA APROBACION $ 12,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 216.000 $ 216.000

Total Neto	$ 2.050.080
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 389.515
TOTAL OC	$ 2.439.595