1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4940-2838-OC07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 20-12-2007 Nombre de la Orden de Compra OC Generada desde la Adquisición 4940-911-CO07 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas RECETAS DE PACIENTES DEL HOSPITAL Proveniente de Licitación 4940-911-CO07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social Hospital de Copiapo R.U.T. 61606307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Copiapo R.U.T. 61606307-3 Dirección de Facturación Los Carrera 1320 Comuna -1 Impuesto 111055 Dirección de Envío de la Factura Los Carrera 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social LESLIE STELLER VELIZ PASTEN R.U.T. 13.172.405-5 Sucursal Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42142902 Lentes de gafas o anteojos 2 Par Lentes de gafas o anteojos **LENTES OPTICOS ALTAS DIOPTRIAS LEJOS: OD: +0,50 A 120° OI: +2,50 A 80° DP:71 CERCA OD:+3,00 + 0,50 A 120° OI: +3,00 + 2,50 A 80° DP:68 (PACIENTE: MARIA CARRASCO) $ 52.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 105.600 $ 105.600 42142902 Lentes de gafas o anteojos 1 Par Lentes de gafas o anteojos **LENTE OPTICO ALTA DIOPTRIA LEJOS: OD: -3,00 – 2,00 A 10° OI: -2,25 -3,00 A 0° DP:63; (PACIENTE:MARCO GAMBOA) $ 56.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.300 $ 56.300 42142902 Lentes de gafas o anteojos 2 Par Lentes de gafas o anteojos **LENTES OPTICOS ALTAS DIOPTRIAS LEJOS: OD: +2,75 OI: +3,00 DP:58 CERCA OD: +5,75 OI: +6,00 DP:56 (PACIENTE: MYREYA CORTES) $ 59.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 119.600 $ 119.600 42142902 Lentes de gafas o anteojos 2 Par Lentes de gafas o anteojos **LENTES OPTICOS ALTAS DIOPTRIAS LEJOS: OD: -2,50 - 0,50 A 20° OI: -2,50 cyl A 154° DP:70 CERCA OD: +1,00 - 050 A 20° OI: +3,50 – 2,50 A 154° DP:66 (PACIENTE: PEDRO DELGADO) $ 49.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 98.600 $ 98.600 42142902 Lentes de gafas o anteojos 1 Par Lentes de gafas o anteojos **LENTES OPTICOS ALTAS DIOPTRIAS LEJOS: OD: NEUTRO OI: -1,50 – 2,25 A 85° DP:67(PACIENTE: MARIO HENRIQUEZ) $ 49.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 49.300 $ 49.300 42142902 Lentes de gafas o anteojos 1 Par Lentes de gafas o anteojos **LENTES OPTICOS ALTAS DIOPTRIAS LEJOS: OD: -1,75 – 2,25 A 5° OI: -1,75 – 0,25 A 28° DP:61(PACIENTE: NANCY HERNANDEZ) $ 49.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 49.500 $ 49.500 42142902 Lentes de gafas o anteojos 2 Par Lentes de gafas o anteojos **LENTES OPTICOS ALTAS DIOPTRIAS LEJOS: OD: +0,5 sph = -2 cyl A 76° OI: -2,25 cyl A 90° CERCA OD:+3 sph =-2 cyl A 76° OI: +3,0 sph =-2,25 cyl A 90° (PACIENTE: LUIZ AYACURA) $ 52.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 105.600 $ 105.600

Total Neto	$ 584.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 111.055
TOTAL OC	$ 695.555