1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4940-331-SE14 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 27-01-2014 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4940-3-L114 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4940-3-L114 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carrera 1320 Comuna Copiapó Impuesto 136610 Dirección de Envío de la Factura Los Carrera 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 29-01-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor PROMEX S.A. ARTICULOS MEDICOS Y DE LABORATORIOS Razón Social PROMEX S A ARTICULOS MEDICOS Y DE LABORATORIO R.U.T. 92.823.000-7 Sucursal PROMEX S.A. ARTICULOS MEDICOS Y DE LABORATORIOS Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42293603 Sondas quirúrgicas 10 Unidad Sondas Uretrales siliconada de 3Vias Nº16 Con Balón de 10cc MARCA COLOPLAST PORGES, FRANCIA. CÓDIGO AA3A16 SONDA FOLEY 16 FR. 3 VIAS C/BALON 30 CC. LATEX SILICONADO DESPACHO 48 HORAS, luego de recibida su orden de compra, salvo venta previa. indicar código promex en futura oc $ 3.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.000 $ 39.000 42293603 Sondas quirúrgicas 20 Unidad Sondas Uretrales siliconada Dufour de 2Vias Nº18 MARCA COLOPLAST PORGES, FRANCIA. CÓDIGO AB3718 SONDA PROSTATICA MODELO DUFOUR DE 3 VIAS, BALON DE 50 ML; LATEX H SEMIRÍGIDO DESPACHO 48 HORAS, luego de recibida su orden de compra, salvo venta previa. indicar código promex en futura oc $ 17.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 340.000 $ 340.000 42293603 Sondas quirúrgicas 20 Unidad Sondas Uretrales siliconada Dufour de 2Vias Nº20 MARCA COLOPLAST PORGES, FRANCIA. CÓDIGO AB3720 SONDA PROSTATICA MODELO DUFOUR DE 3 VIAS, BALON DE 50 ML; LATEX H SEMIRÍGIDO DESPACHO 48 HORAS, luego de recibida su orden de compra, salvo venta previa. indicar código promex en futura oc $ 17.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 340.000 $ 340.000

Total Neto	$ 719.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 136.610
TOTAL OC	$ 855.610