1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4940-385-SE15 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 12-02-2015 Nombre de la Orden de Compra Insumos Medicos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4940-37-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carrera 1320 Comuna Copiapó Impuesto 74100 Dirección de Envío de la Factura Los Carrera 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 13-02-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INMED DROGUERIA LTDA. Razón Social INMED DROGUERIA LIMITADA R.U.T. 86.821.000-1 Sucursal INMED DROGUERIA LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42142704 Sacos o medidores de drenaje urinario 250 Unidad **BOLSA RECOLECTORA DE ORINA TIPO “U” C/TOMA DE MUESTRA ESTERIL. MARCA INMED BOT009-I BOLSA RECOLECTORA DE ORINA TIPO “U” C/TOMA DE MUESTRA ESTERIL. MARCA INMED $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.000 $ 300.000 42143503 Dispositivos o globos para el control de las hemor 30 Unidad **TAPON NASAL 4,5 CMS PLUS IVALON(224-9095) Q770401 TAPON NASAL 4,5 CMS PLUS IVALON $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 90.000

Total Neto	$ 390.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 74.100
TOTAL OC	$ 464.100