1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4940-4-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-01-2019 Nombre de la Orden de Compra EXTRA PAUTA ENERO 2019, DESDE 494-10-LE17 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4940-10-LE17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carrera 1320 Comuna Copiapó Impuesto 118351 Dirección de Envío de la Factura Los Carrera 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INSUVAL S.A. Razón Social FARMACEUTICA INSUVAL S.A. R.U.T. 77.768.990-8 Sucursal INSUVAL S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51191601 Dextrosa 1 kilogramo (215-9022) LACTOSA (granel -polvo) S.A. LACTOSA X KILO. RECETARIO MAGISTRAL INSUVAL S.A. VCTO 6 MESES. DESPACHO 48-72 HRS. FLETE PAGADO MINIMO FACTURACIÓN 120.000 NETO. $ 37.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.300 $ 37.300 51101524 Bacitracina-zinc 4 kilogramo (215-6000) PASTA LASSAR (GRANEL) PASTA LASSAR POTE X KILO. RECETARIO MAGISTRAL INSUVAL S.A. VCTO 6 MESES. DESPACHO 48-72 HRS. FLETE PAGADO MINIMO FACTURACIÓN 120.000 NETO. $ 9.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 51171631 Preparado laxante de polietilenglicol 10 kilogramo (215-0005) POLIETILENGLICOL 4000 POLIETILENGLICOL 4000 X KILO. RECETARIO MAGISTRAL INSUVAL S.A. VCTO 6 MESES. DESPACHO 48-72 HRS. FLETE PAGADO MINIMO FACTURACIÓN 120.000 NETO $ 25.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 252.000 $ 252.000 51171631 Preparado laxante de polietilenglicol 10 kilogramo (215-0006) POLIETILENGLICOL 3350 (granel polvo) POLIETILENGLICOL 3350 X KILO. RECETARIO MAGISTRAL INSUVAL S.A. VCTO 6 MESES. DESPACHO 48-72 HRS. FLETE PAGADO MINIMO FACTURACIÓN 120.000 NETO. $ 25.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 252.000 $ 252.000 51211613 Sorbitol 2 Litro (215-0718) SOLUCIÓN DE SORBITOL 70% SOLUCIÓN DE SORBITOL 70% X LITRO. RECETARIO MAGISTRAL INSUVAL S.A. VCTO 6 MESES. DESPACHO 48-72 HRS. FLETE PAGADO MINIMO FACTURACIÓN 120.000 NETO. $ 22.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.600 $ 45.600

Total Neto	$ 622.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 118.351
TOTAL OC	$ 741.251