1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4940-982-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 15-11-2018 Nombre de la Orden de Compra PROGRAMACION Y EXTRA PAUTA DICIEMBRE 2018, DESDE 4940-4-LQ18ORDEN DE COMPRA DESDE 4940-4-LQ18 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4940-4-LQ18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Copiapo Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carrera 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carrera 1320 Comuna Copiapó Impuesto 49073,2 Dirección de Envío de la Factura Los Carrera 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 19-11-2018 Título Descripción REQUERIMIENTO DE FACTURACIÓN Es imprescindible indicar en la factura  claramente número de orden de Compra, presentación del envase, fecha de vencimiento y número de Lote. VENCIMIENTO Los Medicamentos deben ser enviados con fecha de vencimiento no inferior a un año. 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101530 Trimetroprim 220 Ampolla COTRIMOXAZOL 400/80 MG AMP (216-0070) BACTRIMEL IV. - Presentación: Caja x 5 ampollas. - Precio Cotizado x Ampolla - Producto Innovador ROCHE. - F. Vencimiento: 08042020 - Registro ISP: F-257514 - Plazo de entrega: 24 hrs. hábiles a partir de la recepción conforme de la OC. $ 1.174,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 258.280 $ 258.280

Total Neto	$ 258.280
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 49.073
TOTAL OC	$ 307.353