1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4967-1454-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-08-2014 Nombre de la Orden de Compra BREXOTIDE DESDE 4967-29-L114 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4967-29-L114 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra SAN MARTIN 1270 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación San Martin 1270 Comuna Quilpué Impuesto 12160 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Etex Farmaceútica Limitada Razón Social ETEX FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 78.026.330-K Sucursal Etex Farmaceútica Limitada Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181722 Fluticasona 10 Frasco CAE solicitud 26 BREXOTIDE 250/25, vencimiento ,mayor a 12 meses 907593 BREXOTIDE LF CD 250/25 mcg Aerosol Inhalación x 120 dosis Fluticasona + Salmeterol - VENCIMIENTO:Mayor a 12 Meses - # ISP:F-11833/12 - Con cert. GMP - Detalle: Productos Libre de Freones y libre de Alcohol, Enfermedad Obstructiva Reversible de $ 6.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.000 $ 64.000

Total Neto	$ 64.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 12.160
TOTAL OC	$ 76.160