1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4967-1794-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-06-2018 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS PLAN DENTAL ORDEN DE COMPRA DESDE 4967-8-LQ18 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4967-8-LQ18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO FARMACIA Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días El Hospital de Quilpué se rige por plazos diferentes para sus pagos Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación San Martin 1270 Comuna Quilpué Impuesto 72276,19 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42142502 Agujas para anestesia 350 Unidad AGUJA DENTAL CARPULE CORTA TERUMO AGUJA DENTAL CARPULE CORTA Septoject marca Septodont Francia. Valor por cada aguja $ 40,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.000 $ 14.000 41122002 Agujas de jeringa de cromatografía 350 Unidad AGUJA DENTAL CARPULE LARGA TERUMO AGUJA DENTAL CARPULE larga Septoject marca Septodont Francia. Valor por cada aguja $ 40,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.000 $ 14.000 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 500 Unidad ANESTESIA DENTAL 2% CON VASOCONSTRICTOR MEPIVACAINA ANESTESIA DENTAL 2% CON VASOCONSTRICTOR MEPIVACAINA marca Septodont Scandicaine unidad tubo de cristal neutro se especifica valor x ampolla $ 270,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 135.000 $ 135.000 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 350 Unidad ANESTESIA DENTAL 3% S/VASO MEPIVACAINA ANESTESIA DENTAL 3% SIN VASO MEPIVACAINA marca Septodont Scandicaine unidad tubo de cristal neutro se especifica valor x ampolla $ 270,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 94.500 $ 94.500 42151602 Bandas para matriz dental 3 Unidad Bandas matriz 5 mm banda matriz marca altus Brasil rollo de 3 metros de 5 mm $ 1.804,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.412 $ 5.412 42151602 Bandas para matriz dental 3 Unidad Bandas matriz 7 mm banda matriz marca altus Brasil rollo de 3 metros de 7 mm $ 1.804,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.412 $ 5.412 42151663 Cuñas o sets odontológicos 3 Unidad Cuñas interdentales Surtidas Madera ( Bolsa ) Cuñas interdentales Surtidas Madera Bolsa 100 unds. marca P.D. Suiza $ 3.739,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.217 $ 11.217 13101708 Silicona VMQ y PMQ y PVMQ 6 Unidad SILICONA PESADA SWISS TEC SILICONA PESADA SWISS TEC Weisswiss Coltene Suizo. 910ml. $ 16.810,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 100.860 $ 100.860

Total Neto	$ 380.401
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 72.276
TOTAL OC	$ 452.677