1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4967-184-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-01-2016 Nombre de la Orden de Compra humalog cartridge DESDE 4967-34-LE15 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4967-34-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días sector salud requiere mayor plazo para gestionar pagos Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación San Martin 1270 Comuna Quilpué Impuesto 12283,5 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Novofarma Service SA - Eli Lilly Razón Social NOVOFARMA SERVICE S A R.U.T. 96.945.670-2 Sucursal Novofarma Service SA - Eli Lilly Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181506 Insulina 10 Unidad 262Q202INSULINA LISPRO (ORIGEN ADN RECOMBINANTE), TIPO HUMALOG 3 ML 100 UI X 5 CART, PRESENTACION CARTRIDGE QUE DA LA POSIBILIDAD DE MEDIR MEDIAS DOSIS., vencimiento mayor a un año . HUMALOG 3ML 100UI X 5 CARTUCHOS SOLUCION INYECTABLE, REGISTRO ISP B-2269-12 VALOR POR UNIDAD $ 6.465,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.650 $ 64.650

Total Neto	$ 64.650
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 12.284
TOTAL OC	$ 76.934