1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4967-2275-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-10-2009 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4967-176-L109 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4967-176-L109 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA Razón Social Hospital Quilpué R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra SAN MARTIN 1270 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Quilpué R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación San Martin 1270 Comuna Quilpué Impuesto 3588,91 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152457 Kits de cementado dental 1 Unidad Jeringa Composite fotocurado Z-250 Color A-2, 3M   $ 6.112,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.112 $ 6.112 42152457 Kits de cementado dental 2 Frasco cemento temporal coltosol o fermin   $ 4.221,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.442 $ 8.442 42152419 Materiales de pasta de cinc óxido eugenol para impresión dental 1 Frasco oxido de zinc   $ 585,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 585 $ 585 42312201 Sutura 1 Frasco Hilo retractor tejido Nº 0 Ultrapak, Ultradent   $ 3.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.750 $ 3.750

Total Neto	$ 18.889
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 3.589
TOTAL OC	$ 22.478