1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4967-262-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-01-2010 Nombre de la Orden de Compra kit gastrostomia,DESDE 4967-74-L10 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4967-74-L109 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA Razón Social Hospital Quilpué R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra SAN MARTIN 1270 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Quilpué R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación SAN MARTIN 1270 Comuna Quilpué Impuesto 13091 Dirección de Envío de la Factura SAN MARTIN 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ROBERTO GASTON ZEPEDA GAJARDO Razón Social ROBERTO GASTON ZEPEDA GAJARDO R.U.T. 5.731.320-k Sucursal ROBERTO GASTON ZEPEDA GAJARDO Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Tubos de gastrostomía para uso general 1 Unidad set de gastrostomia ,24 fr, tipo Pull,completo( con paño perforado,set gelatina lubricante,lidocaina,jeringa,branula,asa de alambre,tijera,pinza kelly,torula con antiseptico,set fijacion a piel,tapon para la parte distal.)Para paciente Rigoberto Leyton C   $ 68.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.900 $ 68.900

Total Neto	$ 68.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 13.091
TOTAL OC	$ 81.991