1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4967-3101-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-12-2016 Nombre de la Orden de Compra FLUTICORT HFA 125 MCG DESDE 4967-21-LE16 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4967-21-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días SECTOR SALUD REQUIERE MAYOR PLAZO PARA GESTIONAR PAGOS Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación San Martin 1270 Comuna Quilpué Impuesto 11400 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DyMPharma Razón Social LABORATORIO D&M PHARMA LIMITADA R.U.T. 99.522.620-0 Sucursal DyMPharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181722 Fluticasona 10 Unidad 217P732 FLUTICASONA INH 125MCG/DOSIS FLUTICORT HFA 125 X 120 DOSIS FLUTICASONA 125 MCG INHALADOR PRESURIZADO, LIBRE DE FREONES, ENVASE INDIVIDUAL CON SELLO QUE ASEGURA INVIOLABILIDAD DEL CONTENIDO. FLETE INCLUIDO. DESPACHO DESPUÉS DE 48 HRS. DESPUÉS DE EMITIDA ORDEN DE COMPRA. PRODUCTO CU $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000

Total Neto	$ 60.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 11.400
TOTAL OC	$ 71.400