1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4967-449-SE20 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 31-01-2020 Nombre de la Orden de Compra COLONOSCOPIA LARGA (GDR-EKH-CPU-LCP-PDT-MPC-MPA-RVR-ARS-EAC)GES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4967-17-LQ19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Insumos Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra Sin dirección Registrada para Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 332 Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días EL SECTOR SALUD SE RIGE POR OTRA FORMA DE PAGO Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación San Martin 1270 Comuna Quilpué Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Servicios Medicos Viña del Mar Ltda. Razón Social SERVICIOS MEDICOS VINA DEL MAR LTDA R.U.T. 76.337.360-6 Sucursal Servicios Medicos Viña del Mar Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 4 Unidad no definida PACIENTE: GUADALUPE DÍAZ ROJAS RUT: 6.762.902-7 PACIENTE: ERICH KIRSINGER HEINRICH RUT: 4.614.766-9 PACIENTE: CLARA PIZARRO UMAÑA RUT: 7.701.936-7 PACIENTE: LINA CRUZ PAEZ RUT: 4.783.230-6 COLONOSCOPIA LARGA $ 250.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.000.000 $ 1.000.000 85122201 Exámenes médicos 4 Unidad no definida PACIENTE: PATRICIA DONOSO TORRES RUT: 8.215.004-8 PACIENTE: MARIO PACHECO CANTO RUT: 6.486.741-5 PACIENTE: MARIA PÉREZ ARAYA RUT:2.602.612-1 PACIENTE: ROSA VALLEJOS ROJAS RUT: 4.922.843-0 COLONOSCOPIA LARGA $ 250.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.000.000 $ 1.000.000 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad no definida PACIENTE: ADRIANA ROMO SEPÚLVEDA RUT: 2.967.970-3 PACIENTE: ELIANA ALVIAL CHAVEZ RUT: 3.764.181-2 COLONOSCOPIA LARGA $ 250.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 500.000 $ 500.000

Total Neto	$ 2.500.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 2.500.000

Justificación de exención de impuesto