1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4967-548-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-03-2019 Nombre de la Orden de Compra VICIO DE REFRACCIÓN(Enero y Febrero) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4967-36-LP17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 1368 Usuario SIGFE FRANCO JEAN DEMANET CASTILLO Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días según acuerdo Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación San Martin 1270 Comuna Quilpué Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Rodrigo Eduardo Diaz Cruz Razón Social RODRIGO EDUARDO DIAZ CRUZ R.U.T. 15.097.874-2 Sucursal Rodrigo Eduardo Diaz Cruz Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121610 Servicios oftalmológicos 87 Unidad no definida PRESTACIONES MEDICAS DE VICIO REFRACCIÓN (miopia, astigmatismo, hipermetropia) Mes de Febrero $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 435.000 $ 435.000 85121610 Servicios oftalmológicos 212 Unidad PRESTACIONES MEDICAS DE VICIO REFRACCIÓN (miopia, astigmatismo, hipermetropia) Mes de Enero $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.060.000 $ 1.060.000

Total Neto	$ 1.495.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.495.000

Justificación de exención de impuesto