1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4968-1089-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-04-2015 Nombre de la Orden de Compra (PAM)PROTESIS ADULTO MAYOR AÑO 2015 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4968-24-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra SAN MARTIN 1270 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación SAN MARTIN 1270 Comuna Quilpué Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura SAN MARTIN 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Dora del Carmen Razón Social laboratorio dental doris R.U.T. 7.793.015-9 Sucursal Dora del Carmen Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 31 Unidad PROTESIS METALICAS PROGRAMA ADULTO MAYOR 2015 (Según Bases adjuntas). Base Metálica Terminada ajustada a modelo $ 47.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.466.300 $ 1.466.300 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 42 Unidad CORONAS PERIFERICAS DE METAL PORCELANA CON PERNO MUÑON METALICO SEPARADO, PROGRAMA ADULTO MAYOR 2015 (Según Bases adjuntas). Coronas con perfecto ajuste cervical y con excelente estética $ 27.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.155.000 $ 1.155.000 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 20 Unidad CORONAS DE METAL PORCELANA IMPLANTOASISTIDA SOBRE PILAR, PROGRAMA ADULTO MAYOR 2015 (Según Bases adjuntas). Amplia experiencia en Coronas Fijas sobre implante, directas sobre UCLA o sobre Munón Pre-formado, puentes o individuales. $ 29.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 594.000 $ 594.000 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 10 Unidad PROTESIS INFERIORES TOTALES IMPLANTO ASISTIDA, PROGRAMA ADULTO MAYOR 2015 (Según Bases adjuntas). Experiencia en la confección de esqueleto metálico sobre implante con muy buen ajuste $ 33.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 330.000 $ 330.000 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 252 Unidad PROTESIS ACRILICAS TOTALES O PARCIALES PROGRAMA ADULTO MAYOR 2015 (Según Bases adjuntas). Prótesis con materiales de calidad y muy buen pulido $ 26.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.652.800 $ 6.652.800 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 15 Unidad Prótesis acrílicas Transicionales, PROGRAMA ADULTO MAYOR 2015 (Según Bases adjuntas). Misma calidad de prótesis definitivas $ 16.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 247.500 $ 247.500

Total Neto	$ 10.445.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 10.445.600

Justificación de exención de impuesto