1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4968-1230-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 11-04-2018 Nombre de la Orden de Compra ANGIOTAC DE ENCEFALO Y ANGIOTAC CUELLO (RTP) CAE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4968-26-LQ17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra SAN MARTIN 1270 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días EL SECTOR SALUD SE RIGE POR OTRA FORMA DE PAGO Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación SAN MARTIN 1270 Comuna Quilpué Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura SAN MARTIN 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Hospital Clinico Viña del Mar Razón Social HOSPITAL CLINICO VINA DEL MAR S A R.U.T. 96.963.660-3 Sucursal Hospital Clinico Viña del Mar Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42201502 Unidades de tomografía informatizada (TAC o CT) mé 1 Unidad no definida ANGIOTAC DE CUELLO CON CONTRASTE PACIENTE: RICARDO TRUJILLO PALACIOS RUT : 5.798.353-1 $ 77.290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 77.290 $ 77.290 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida ANGIOTAC DE ENCEFALO CON CONTRASTE PACIENTE: RICARDO TRUJILLO PALACIOS RUT : 5.798.353-1 $ 77.290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 77.290 $ 77.290

Total Neto	$ 154.580
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 154.580

Justificación de exención de impuesto