1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4968-1796-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 01-06-2018 Nombre de la Orden de Compra TAC PELVIS (AAC-MFS-JAS) GES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4968-26-LQ17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra Sin dirección Registrada para Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días EL SECTOR SALUD SE RIGE POR OTRA FORMA DE PAGO Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación SAN MARTIN 1270 Comuna Quilpué Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura SAN MARTIN 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Hospital Clinico Viña del Mar Razón Social HOSPITAL CLINICO VINA DEL MAR S A R.U.T. 96.963.660-3 Sucursal Hospital Clinico Viña del Mar Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121808 Laboratorios de rayos X 3 Unidad no definida SCANNER DE PELVIS C/C (SEGÚN BASES ADJUNTAS) PACIENTE: ATILIO ARAYA CASTILLO (SIN CONTRASTE) RUT: 2.145.722-1 PACIENTE: MIGUEL FIGUEROA SALDÌAS RUT: 6.266.206-9 PACIENTE: JUAN ARANCIBIA SOLIS RUT: 5.532.240-6 $ 56.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 170.850 $ 170.850

Total Neto	$ 170.850
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 170.850

Justificación de exención de impuesto