1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4968-2255-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 03-08-2016 Nombre de la Orden de Compra CONF.Y TRATAM. QUIRURGICO CATARATAS (JUNIO 2016) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4968-25-LP15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra SAN MARTIN 1270 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días SECTOR SALUD CONSIDERA OTRAS CONDICIONES DE PAGO Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación SAN MARTIN 1270 Comuna Quilpué Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura SAN MARTIN 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INTEGRASALUD LIMITADA Razón Social INTEGRASALUD LIMITADA R.U.T. 77.594.840-k Sucursal INTEGRASALUD LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121610 Servicios oftalmológicos 121 Unidad no definida CONFIRMACION DIAGNOSTICA DE RETINOPATIA DIABETICA, SEGUN BASES ADMINISTRATIVAS ADJUNTAS. SOL.7951 MES DE JUNIO-2016 $ 6.252,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 756.492 $ 756.492 85121610 Servicios oftalmológicos 78 Unidad no definida TRATAMIENTO FOTOCOAGULACION RETINOPATIA DIABETICA SEGUN BASES ADMINISTRATIVAS ADJUNTAS SOL.7952 MES DE JUNIO-2016 $ 52.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.063.800 $ 4.063.800 85121610 Servicios oftalmológicos 77 Unidad no definida CONFIRMACION DIAGNOSTICA DE CATARATAS SEGUN BASES ADMINISTRATIVAS ADJUNTAS SOL.7949 MES DE JUNIO-2016 $ 6.252,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 481.404 $ 481.404 85121610 Servicios oftalmológicos 50 Unidad no definida INTERVENCIONES QUIRURGICAS DE CATARATAS, SEGUN BASES ADMINISTRATIVAS ADJUNTAS SOL.7950 MES DE JUNIO-2016 $ 260.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.025.000 $ 13.025.000

Total Neto	$ 18.326.696
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 18.326.696

Justificación de exención de impuesto