1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4968-2768-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-11-2009 Nombre de la Orden de Compra COMPRAS PROGRAMADAS NOVIEMBRE: REPOS.FORMULARIOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4968-22-LE08 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO Razón Social Hospital Quilpué R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra SAN MARTIN 1270 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Quilpué R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación SAN MARTIN 1270 Comuna Quilpué Impuesto 12996 Dirección de Envío de la Factura SAN MARTIN 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Alcalde FC Razón Social ALCALDE FORMULARIOS CONTINUOS LIMITADA R.U.T. 77.992.770-9 Sucursal Alcalde FC Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad no definida RECETARIO ATENCION CERRADA E INSUMOS Nº (SEGUIR CON CORRELATIVO ANTERIOR) RECETARIO ATENCION CERRADA E INSUMOS Nº (SEGUIR CON CORRELATIVO ANTERIOR) $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Unidad no definida EPICRISIS MEDICA EPICRISIS MEDICA $ 780,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.400 $ 23.400

Total Neto	$ 68.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 12.996
TOTAL OC	$ 81.396