1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4968-3040-SE11 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 09-11-2011 Nombre de la Orden de Compra SERVICIO ANESTESIA OCTUBRE 2011 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4968-26-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO Razón Social SERVICIO DE SALUD VINA DEL MAR QUILLOTA R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra SAN MARTIN 1270 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VINA DEL MAR QUILLOTA R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación SAN MARTIN 1270 Comuna Quilpué Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura SAN MARTIN 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor sociedad de prestaciones medicas y quirurgicas vig Razón Social SOCIEDAD DE PRESTACIONES MEDICAS QUIRURGICAS VIGIL R.U.T. 76.074.009-8 Sucursal sociedad de prestaciones medicas y quirurgicas vig Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121504 Servicios médicos de emergencia 4 Unidad 4 HORAS CORRESPONDIENTE AL MES DE OCTUBRE REGULARIZA FACTURA Nº 104 4 HORAS CORRESPONDIENTE AL MES DE OCTUBRE REGULARIZA FACTURA Nº 104 $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 100.000 $ 100.000 Servicios médicos de emergencia 23 Unidad TURNO CORRESPONDIENTE AL MES DE OCTUBRE 2011, REALIZADO EN EL HOSPITAL DE QUILPUE. REGULARIZA FACT. Nº 104 CON 23 TURNOS . $ 300.000/12=$ 25.000.- x 4 = $ 100.000.- TURNO CORRESPONDIENTE AL MES DE OCTUBRE 2011, REALIZADO EN EL HOSPITAL DE QUILPUE. REGULARIZA FACT. Nº 104 CON 23 TURNOS. $ 300.000/12=$ 25.000.- x 4 = $ 100.000.- $ 300.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.900.000 $ 6.900.000

Total Neto	$ 7.000.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 7.000.000

Justificación de exención de impuesto