1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4968-3197-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-11-2016 Nombre de la Orden de Compra PAM)PROTESIS ADULTO MAYOR OCTUBRE 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4968-24-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra SAN MARTIN 1270 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días EL SECTOR SALUD SE RIGE POR OTRA FORMA DE PAGO Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación SAN MARTIN 1270 Comuna Quilpué Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura SAN MARTIN 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Dora del Carmen Razón Social laboratorio dental doris R.U.T. 7.793.015-9 Sucursal Dora del Carmen Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 3 Unidad no definida PROTESIS TOTAL SUP. E INF. PROGRAMA ADULTO MAYOR 2016 (Según Bases adjuntas). Prótesis con materiales de calidad y muy buen pulido $ 54.860,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 164.580 $ 164.580 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 1 Unidad no definida PROTESIS TOTAL S/IMPL.INF. PROGRAMA ADULTO MAYOR 2016 (Según Bases adjuntas). Prótesis con materiales de calidad y muy buen pulido $ 34.290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.290 $ 34.290 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 1 Unidad no definida PROTESIS METALICAS PROGRAMA ADULTO MAYOR 2016 (Según Bases adjuntas). Base Metálica Terminada ajustada a modelo $ 49.145,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 49.145 $ 49.145 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 6 Unidad CORONAS PERIFERICAS DE METAL PORCELANA CON PERNO MUÑON METALICO SEPARADO, PROGRAMA ADULTO MAYOR 2016 (Según Bases adjuntas). Coronas con perfecto ajuste cervical y con excelente estética $ 28.580,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 171.480 $ 171.480 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 1 Unidad PROTESIS ACRILICAS TOTALES O PARCIALES PROGRAMA ADULTO MAYOR 2016 (Según Bases adjuntas). Prótesis con materiales de calidad y muy buen pulido $ 27.430,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.430 $ 27.430 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 2 Unidad Prótesis acrílicas Transicionales, PROGRAMA ADULTO MAYOR 2016 (Según Bases adjuntas). Misma calidad de prótesis definitivas $ 17.145,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.290 $ 34.290

Total Neto	$ 481.215
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 481.215

Justificación de exención de impuesto