1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4968-3803-SE14 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 30-12-2014 Nombre de la Orden de Compra EXAMEN PCR MICOPLASMA NEUMONAL Y OMINIS (JVM)MEDICINA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Si solo existe un proveedor del bien o servicio 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra SAN MARTIN 1270 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación SAN MARTIN 1270 Comuna Quilpué Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura SAN MARTIN 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INSTITUTO DE SALUD PUBLICA DE CHILE Razón Social INSTITUTO DE SALUD PUBLICA DE CHILE R.U.T. 61.605.000-1 Sucursal INSTITUTO DE SALUD PUBLICA DE CHILE Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida EXAMEN PCR MICOPLASMA NEUMONAL Y OMINIS PACIENTE: JESSICA VALENCIA MANSILLA RUT: 10.324.747-0 EXAMEN PCR MICOPLASMA NEUMONAL Y OMINIS PACIENTE: JESSICA VALENCIA MANSILLA RUT: 10.324.747-0 $ 60.010,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.010 $ 60.010

Total Neto	$ 60.010
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 60.010

Justificación de exención de impuesto