1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4968-651-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 13-03-2017 Nombre de la Orden de Compra CONF. Y TRATAM.QUIRURGICO CATARATAS (Enero) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4968-25-LP15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Unidad de Compra SAN MARTIN 1270 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días SECTOR SALUD CONSIDERA OTRAS CONDICIONES DE PAGO Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE QUILPUÉ R.U.T. 61.606.604-8 Dirección de Facturación SAN MARTIN 1270 Comuna Quilpué Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura SAN MARTIN 1270 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INTEGRASALUD LIMITADA Razón Social INTEGRASALUD LIMITADA R.U.T. 77.594.840-k Sucursal INTEGRASALUD LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121610 Servicios oftalmológicos 100 Unidad CONFIRMACION DIAGNOSTICA DE RETINOPATIA DIABETICA. SEGUN BASES ADMINISTRATIVAS ADJUNTAS. SOLICITUD 8391 MES: ENERO 2017 $ 6.252,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 625.200 $ 625.200 85121610 Servicios oftalmológicos 34 Unidad TRATAMIENTO FOTOCOAGULACION RETINOPATIA DIABETICA. SEGUN BASES ADMINISTRATIVAS ADJUNTAS. SOLICITUD 8392 MES: ENERO 2017 $ 52.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.771.400 $ 1.771.400 85121610 Servicios oftalmológicos 102 Unidad TRATAMIENTO QUIRURGICO DE CATARATAS. SEGUN BASES ADMINISTRATIVAS ADJUNTAS. SOLICITUD 8390 MES: ENERO 2017 $ 260.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.571.000 $ 26.571.000 85121610 Servicios oftalmológicos 59 Unidad CONFIRMACION DIAGNOSTICA DE CATARATAS. SEGUN BASES ADMINISTRATIVAS ADJUNTAS. SOLICITUD 8389 MES: ENERO 2017 $ 6.252,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 368.868 $ 368.868

Total Neto	$ 29.336.468
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 29.336.468

Justificación de exención de impuesto