1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5012-1003-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 18-01-2013 Nombre de la Orden de Compra LP erp FISTULAS NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2012-SERV.M Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5012-64-LE12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO COMPLEJO ASISTENCIAL "DR. VICTOR RIOS RUIZ" Razón Social SERVICIO DE SALUD BIO BIO HOSP DE LOS AN R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Unidad de Compra AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD BIO BIO HOSP DE LOS AN R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Facturación AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles Comuna Los Angeles Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SERVICIOS MEDICOS LUIS URREA CORREA EIRL Razón Social SERVICIOS MEDICOS LUIS URREA CORREA E.I.R.L. R.U.T. 76.158.576-2 Sucursal SERVICIOS MEDICOS LUIS URREA CORREA EIRL Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 28 Unidad no definida INTALACION DE FISTULAS ARTEREOVENOSA PRIMER CIRUJANO (DE BRESCIA) FOLIO 1681-1697-1682 COD.FONASA 17.03.003 INTALACION DE FISTULAS ARTEREOVENOSA PRIMER CIRUJANO (DE BRESCIA) FOLIOS 1681-1697-1682 COD.FONASA 17.03.003 $ 127.776,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.577.728 $ 3.577.728 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 4 Unidad no definida INTALACION DE FISTULAS ARTEREOVENOSA REPARACION DE VASOS ARTERIALES PRIMER CIRUJANO (FOLIO 1681) COD.FONASA 17.03.006 INTALACION DE FISTULAS ARTEREOVENOSA REPARACION DE VASOS ARTERIALES PRIMER CIRUJANO (FOLIO 1681) COD.FONASA 17.03.006 $ 197.120,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 788.480 $ 788.480

Total Neto	$ 4.366.208
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 4.366.208

Justificación de exención de impuesto