1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5012-10285-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-12-2014 Nombre de la Orden de Compra msp LP Compra Formularios, Pedido 12 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5012-186-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO COMPLEJO ASISTENCIAL "DR. VICTOR RIOS RUIZ" Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Unidad de Compra AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Facturación AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles Comuna Los Angeles Impuesto 74480 Dirección de Envío de la Factura AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Rene Omar Razón Social Rene Omar Vergara Medina Imprenta E.I.R.L R.U.T. 76.301.264-6 Sucursal Rene Omar Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida 513-0011 CANJE DIARIO PABELLON C/COPIA) 513-0011 CANJE DIARIO PABELLON C/COPIA) $ 1.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.500 $ 14.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1000 Unidad no definida 513-0328 TARJ.MEDIC.USO RESTRINGIDO 513-0328 TARJ.MEDIC.USO RESTRINGIDO $ 40,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 26 Unidad no definida 513-0078 INTERCONSULTAS 513-0078 INTERCONSULTAS $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.100 $ 35.100 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1000 Unidad 513-0657 FICHA IMPRESAS GINECO-OBSTETRICAS 513-0657 FICHA IMPRESAS GINECO-OBSTETRICAS $ 75,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 15 Unidad 513-0641- LISTA CHEQUEO QUIRURGICO PAB. CMA (Formulario tamaño carta 50x2 papel autocopiativo) 513-0641- LISTA CHEQUEO QUIRURGICO PAB. CMA (Formulario tamaño carta 50x2 papel autocopiativo) $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 4 Unidad 513-0180 SOLICITUD ELECTROMIOGRAFIA A.ABIERTA (Formulario Tamaño medio oficio 100 hojas papel bond 56 ) 513-0180 SOLICITUD ELECTROMIOGRAFIA A.ABIERTA (Formulario Tamaño medio oficio 100 hojas papel bond 56 ) $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.400 $ 1.400 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 14 Unidad 513-0523 CITAC.EX.TECNOLOG.MED.OFT.A.ABIERTA (Formulario Tamaño 22, 100 hojas papel bond 56) 513-0523 CITAC.EX.TECNOLOG.MED.OFT.A.ABIERTA (Formulario Tamaño 22, 100 hojas papel bond 56) $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 14111813 Formularios o libros de correspondencia 30 Unidad 513-0082 LIBRO DE RECLAMOS 513-0082 LIBRO DE RECLAMOS $ 6.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 195.000 $ 195.000

Total Neto	$ 392.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 74.480
TOTAL OC	$ 466.480