1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5012-4232-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-05-2015 Nombre de la Orden de Compra msp LP Compra Formularios, Pedido 5 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5012-186-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO COMPLEJO ASISTENCIAL "DR. VICTOR RIOS RUIZ" Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Unidad de Compra AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Facturación AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles Comuna Los Angeles Impuesto 37287,5 Dirección de Envío de la Factura AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Rene Omar Razón Social Rene Omar Vergara Medina Imprenta E.I.R.L R.U.T. 76.301.264-6 Sucursal Rene Omar Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida 513-0575 INFORME ECOTOM. ABDOMINAL (RAYOS) 513-0575 INFORME ECOTOM. ABDOMINAL (RAYOS) $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida 513-0576 INFORME ECOTOMOGRAFICO (RAYOS) 513-0576 INFORME ECOTOMOGRAFICO (RAYOS) $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 2 Unidad 513-0173 SOLICITUD E.E.G. A.ABIERTA 513-0173 SOLICITUD E.E.G. A.ABIERTA $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 700 $ 700 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 800 Unidad 513-0657 FICHA IMPRESAS GINECO-OBSTETRICAS MATERIAL RESISTENTE A USO DIARIO 513-0657 FICHA IMPRESAS GINECO-OBSTETRICAS MATERIAL RESISTENTE A USO DIARIO $ 75,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad 513-0641- LISTA CHEQUEO QUIRURGICO PAB. CMA (Formulario tamaño carta 50x2 papel autocopiativo) 513-0641- LISTA CHEQUEO QUIRURGICO PAB. CMA (Formulario tamaño carta 50x2 papel autocopiativo) $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.000 $ 8.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1 Unidad 513-0523 CITAC.EX.TECNOLOG.MED.OFT.A.ABIERTA (Formulario Tamaño 22, 100 hojas papel bond 56) 513-0523 CITAC.EX.TECNOLOG.MED.OFT.A.ABIERTA (Formulario Tamaño 22, 100 hojas papel bond 56) $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 500 $ 500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 4 Unidad 513-0442 SOLICITUD DE HOLTER (A. ABIERTA) 513-0442 SOLICITUD DE HOLTER (A. ABIERTA) $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.800 $ 1.800 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 3 Unidad 513-0406 SOLICITUD DE PASAJE A. ABIERTA 513-0406 SOLICITUD DE PASAJE A. ABIERTA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.500 $ 1.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1000 Unidad 513-0217 CARNE BUCO DENTAL 513-0217 CARNE BUCO DENTAL $ 30,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Unidad 513-0656 FICHA IMPRESAS ECOGRAFIAS OBSTETRICAS 513-0656 FICHA IMPRESAS ECOGRAFIAS OBSTETRICAS $ 75,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 45 Unidad 513-0078 INTERCONSULTAS 513-0078 INTERCONSULTAS $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.750 $ 60.750

Total Neto	$ 196.250
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 37.288
TOTAL OC	$ 233.538