1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5012-5040-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 11-06-2014 Nombre de la Orden de Compra ahc LP (CS) Compra farmacos 06 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5012-9-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO COMPLEJO ASISTENCIAL "DR. VICTOR RIOS RUIZ" Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Unidad de Compra AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Facturación AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles Comuna Los Angeles Impuesto 722931 Dirección de Envío de la Factura AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Razón Social GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 85.025.700-0 Sucursal GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51142232 Clorhidrato de remifentanilo 300 Unidad no definida 511-0684 REMIFENTANYL 2 MG. (ULTIVA) 511-0684 REMIFENTANYL 2 MG. (ULTIVA) $ 11.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.300.000 $ 3.300.000 51152002 Cloruro de mivacurio 140 Unidad no definida 511-1028 MIVACURIO CLORURO 10 MG/5 ML (MIVACRON®) 511-1028 MIVACURIO CLORURO 10 MG/5 ML (MIVACRON®) $ 2.835,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 396.900 $ 396.900 51142232 Clorhidrato de remifentanilo 20 Unidad no definida 511-0735 REMIFENTANYL 1 MG. 511-0735 REMIFENTANYL 1 MG. $ 5.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.000 $ 108.000

Total Neto	$ 3.804.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 722.931
TOTAL OC	$ 4.527.831