1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5012-5241-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 09-06-2014 Nombre de la Orden de Compra ahc LP (CS) Compra pedido farmacos 06 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5012-9-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO COMPLEJO ASISTENCIAL "DR. VICTOR RIOS RUIZ" Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Unidad de Compra AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Facturación AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles Comuna Los Angeles Impuesto 3612538,4 Dirección de Envío de la Factura AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Razón Social GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 85.025.700-0 Sucursal GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51161508 Sulfato de salbutamol 385 Unidad no definida 511-0408 SALBUTAMOL 0,5% SOLUCION(FC) 511-0408 SALBUTAMOL 0,5% SOLUCION(FC) $ 7.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.003.000 $ 3.003.000 51181722 Fluticasona 15 Unidad no definida 511-0185 FLUTICASONA 250 MG (FLIXOTIDE)(FC) 511-0185 FLUTICASONA 250 MG (FLIXOTIDE)(FC) $ 9.980,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 149.700 $ 149.700 51181722 Fluticasona 740 Unidad no definida 511-1254 FLUTICASONA NASAL 27,5 MCG/DOSIS (AVAMYS®) 511-1254 FLUTICASONA NASAL 27,5 MCG/DOSIS (AVAMYS®) $ 5.549,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.106.260 $ 4.106.260 51181722 Fluticasona 510 Unidad no definida 511-0635 FLUTICASONA+SALMETEROL 125/25MCG (SERETIDE®) 511-0635 FLUTICASONA+SALMETEROL 125/25MCG (SERETIDE®) $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.621.000 $ 3.621.000 51181722 Fluticasona 940 Unidad no definida 511-0636 FLUTICASONA+SALMETEROL 250/25MCG (SERETIDE®) 511-0636 FLUTICASONA+SALMETEROL 250/25MCG (SERETIDE®) $ 7.330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.890.200 $ 6.890.200 51181722 Fluticasona 140 Unidad no definida 511-0567 FLUTICASONA 125 MG (FLIXOTIDE)(FC) 511-0567 FLUTICASONA 125 MG (FLIXOTIDE)(FC) $ 8.880,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.243.200 $ 1.243.200

Total Neto	$ 19.013.360
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 3.612.538
TOTAL OC	$ 22.625.898