1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5012-8193-SE10 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 03-11-2010 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICION DE FORMULARIOS NOVIEMBRE 2010 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO COMPLEJO ASISTENCIAL "DR. VICTOR RIOS RUIZ" Razón Social HOSPITAL BASE "DR. VICTOR RIOS RUIZ" R.U.T. 61607301-K Dirección de Unidad de Compra AVDA. RICARDO VICUÑA 147 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL BASE "DR. VICTOR RIOS RUIZ" R.U.T. 61607301-K Dirección de Facturación AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles Comuna Los Angeles Impuesto 46645 Dirección de Envío de la Factura AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social Impresos Figueroa R.U.T. 2.874.154-5 Sucursal Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Impresión de papelería o formularios comerciales 4000 Unidad no definida TARJETAS KARDEX ADULTO (513-0368) TARJETAS KARDEX ADULTO (513-0368) $ 23,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 92.000 $ 92.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida FICHA URGENCIA PEDIATRIA (513-0060) FICHA URGENCIA PEDIATRIA (513-0060) $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.500 $ 4.500 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Unidad no definida PORTOCOLO CIRUGIA LAPAROSCOPIA (513-0098) PORTOCOLO CIRUGIA LAPAROSCOPIA (513-0098) $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Unidad no definida REPOSICION OSTEOSINTESIS (513-0117) REPOSICION OSTEOSINTESIS (513-0117) $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.800 $ 3.800 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Unidad no definida SOLICITUD PABELLON TRAUMATOLOGIA (513-0134) SOLICITUD PABELLON TRAUMATOLOGIA (513-0134) $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.200 $ 4.200 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad no definida TARJETAS ATICOAGULANTE (513-0139) TARJETAS ATICOAGULANTE (513-0139) $ 160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.000 $ 8.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida TARJETA TRATAMIENTO UPC INFANTIL (513-0162) TARJETA TRATAMIENTO UPC INFANTIL (513-0162) $ 19,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.800 $ 3.800 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Unidad no definida CANJE DIARIO PABELLON (513-0011) CANJE DIARIO PABELLON (513-0011) $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad no definida CARNE ALTA (513-0013) CARNE ALTA (513-0013) $ 20,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad no definida FICHA CLINICA PERINATAL (513-0052) FICHA CLINICA PERINATAL (513-0052) $ 130,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 65.000 $ 65.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida PEDIDO DIARIO MATERIALES (513-0093) PEDIDO DIARIO MATERIALES (513-0093) $ 1.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.000 $ 11.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 25 Unidad CANJE DIARIO MATERIAL (513-0008) CANJE DIARIO MATERIAL (513-0008) $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000

Total Neto	$ 245.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 46.645
TOTAL OC	$ 292.145