1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5012-8432-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-10-2012 Nombre de la Orden de Compra XIMENA SEGUEL, COLECISTECTOMIA AGUDA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Emergencia, urgencia o imprevisto 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO COMPLEJO ASISTENCIAL "DR. VICTOR RIOS RUIZ" Razón Social SERVICIO DE SALUD BIO BIO HOSP DE LOS AN R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Unidad de Compra AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD BIO BIO HOSP DE LOS AN R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Facturación AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles Comuna Los Angeles Impuesto 7230 Dirección de Envío de la Factura AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Ximena Seguel Rolack Razón Social XIMENA DEL CARMEN SEGUEL ROLACK R.U.T. 7.874.621-1 Sucursal Ximena Seguel Rolack Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 2 Unidad no definida CIRUGIA COLECISTECTOMIA AGUDA - ARSENALERO - JULIO 2012 CIRUGIA COLECISTECTOMIA AGUDA - ARSENALERO - JULIO 2012 $ 23.670,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 47.340 $ 47.340 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 1 Unidad no definida CIRUGIA COLECISTECTOMIA AGUDA - PABELLONERO - JULIO 2012 CIRUGIA COLECISTECTOMIA AGUDA - PABELLONERO - JULIO 2012 $ 17.730,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.730 $ 17.730

Total Neto	$ 65.070
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Honorarios  10  %	$ 7.230
TOTAL OC	$ 72.300