1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5012-8540-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-11-2010 Nombre de la Orden de Compra Pcte.Carlos Cuevas Rozas /M/472 Maxilo Facial Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Emergencia, urgencia o imprevisto Proveniente de Licitación 5012-207-LE08 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO COMPLEJO ASISTENCIAL "DR. VICTOR RIOS RUIZ" Razón Social Hospital Base Dr. Víctor Ríos Ruiz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Unidad de Compra AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Base Dr. Víctor Ríos Ruiz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Facturación AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles Comuna Los Angeles Impuesto 36402,1 Dirección de Envío de la Factura AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ORTHOMAX LTDA. Razón Social SOC COMERCIAL ORTHOMAX LIMITADA R.U.T. 76.030.380-1 Sucursal ORTHOMAX LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad 306-0006 PLACA RECTA REGULAR 16 PERF. SIST. 2 306-0006 PLACA RECTA REGULAR 16 PERF. SIST. 2 $ 56.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.350 $ 56.350 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad TORNILLO AUTOROSCANTE 2.0 X 5MM COD.306-0582 TORNILLO AUTOROSCANTE 2.0 X 5MM COD.306-0582 $ 11.270,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.270 $ 11.270 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 10 Unidad TORNILLO AUTOROSCANTE 2,0 X 7MM COD.306-0002 TORNILLO AUTOROSCANTE 2,0 X 7MM COD.306-0002 $ 11.270,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.700 $ 112.700 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad TORNILLO AUTOROSCANTE 2,0 X 11MM COD.306-0891 TORNILLO AUTOROSCANTE 2,0 X 11MM COD.306-0891 $ 11.270,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.270 $ 11.270

Total Neto	$ 191.590
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 36.402
TOTAL OC	$ 227.992