1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5012-8742-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-11-2016 Nombre de la Orden de Compra sii LP Protesis Dentales Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5012-338-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO COMPLEJO ASISTENCIAL "DR. VICTOR RIOS RUIZ" Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Unidad de Compra AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Facturación AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles Comuna Los Angeles Impuesto 142120 Dirección de Envío de la Factura AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Citurra Razón Social CLAUDIO EUGENIO ITURRA BASOALTO R.U.T. 12.106.270-4 Sucursal Citurra Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 23 Unidad no definida ESTAMPADO ESTAMPADO $ 12.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 276.000 $ 276.000 30201903 Unidades dentales 9 Unidad no definida PLACAS DE CONTENCION PLACAS DE CONTENCION $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 144.000 $ 144.000 30201903 Unidades dentales 6 Unidad no definida BARRA PALATINA BARRA PALATINA $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 96.000 $ 96.000 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida BARRAS LINGUALES BARRAS LINGUALES $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 30201903 Unidades dentales 6 Unidad no definida APARATO DISYUNTOR APARATO DISYUNTOR $ 28.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 168.000 $ 168.000 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida QUAD HELIX QUAD HELIX $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000

Total Neto	$ 748.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 142.120
TOTAL OC	$ 890.120