1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5012-9444-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 07-12-2016 Nombre de la Orden de Compra msp CM Compra Formularios, Pedido 1 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5012-186-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO COMPLEJO ASISTENCIAL "DR. VICTOR RIOS RUIZ" Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Unidad de Compra AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Ley de Presupuesto 20.882 año 2016 establece plazo de 45 días para los Servicios de Salud: Partida N° 16, Glosas 02 Asociada al subtítulo 22 “Bienes y Servicios de Consumo”, Incluye: letra e. 45 días a contar de la fecha en que la factura es aceptada. Moneda Peso Chileno Razón Social Complejo Asistencial Dr. Victor Ríos Ruíz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Facturación AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles Comuna Los Angeles Impuesto 124814,591 Dirección de Envío de la Factura AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INDUGRAF LTDA Razón Social HUGO ALBERTO GODOY VILLABLANCA R.U.T. 8.157.301-8 Sucursal INDUGRAF LTDA Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida 13-0529 GUIA INTER.DIST.ESTUPERF.A.ABIERTA 513-0529 GUIA INTER.DIST.ESTUPERF.A.ABIERTA $ 1.042,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.420 $ 10.420 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 2000 Unidad no definida 502-0405 INFORME ESTADISTICO EGRESO HOSP. 502-0405 INFORME ESTADISTICO EGRESO HOSP. $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1 Unidad no definida 513-0636 LIBRO PROGRAMA PKU-TSH 513-0636 LIBRO PROGRAMA PKU-TSH $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida 513-0408 SOLIC.HOSPITALIZ.(64) A.ABIERTA 513-0408 SOLIC.HOSPITALIZ.(64) A.ABIERTA $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 38 Unidad no definida 513-0415 SOLIC.TOMOGRAF.AXIAL COMPUTARIZADA 513-0415 SOLIC.TOMOGRAF.AXIAL COMPUTARIZADA $ 790,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.020 $ 30.020 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida 513-0638 SOLICIT. EX. IMAG. MAMARIOS (A. CERRADA) 513-0638 SOLICIT. EX. IMAG. MAMARIOS (A. CERRADA) $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 28 Unidad no definida 513-0639 SOLICIT. EXAM. RADIOLOG. ECOGRAF. (A. CERRADA) 513-0639 SOLICIT. EXAM. RADIOLOG. ECOGRAF. (A. CERRADA) $ 790,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.120 $ 22.120 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida 513-0405 SOLICIT.NIVEL.PLASMATICO A.ABIERTA 513-0405 SOLICIT.NIVEL.PLASMATICO A.ABIERTA $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 8 Unidad no definida 513-0109 RECETARIOS PENSIONADO ORIG. 513-0109 RECETARIOS PENSIONADO ORIG. $ 672,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.376 $ 5.378 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 12 Unidad no definida 513-0104 RECETARIOS RAYOS AUTOCOP. 513-0104 RECETARIOS RAYOS AUTOCOP. $ 565,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.780 $ 6.780 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 2 Unidad no definida 513-0423 REGIST.INFARTO AGUDO MIOCARDIO 513-0423 REGIST.INFARTO AGUDO MIOCARDIO $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.000 $ 3.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 2 Unidad no definida 513-0637 SOLIC. TOMOGRAF. AXIAL COMPUT. (A. CERRADA) 513-0637 SOLIC. TOMOGRAF. AXIAL COMPUT. (A. CERRADA) $ 830,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.660 $ 1.660 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida 513-0358 TARJETA ING. UPC INFANTIL 513-0358 TARJETA ING. UPC INFANTIL $ 32,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 25 Unidad no definida 513-0139 TARJETAS ANTICOAGULANTE 513-0139 TARJETAS ANTICOAGULANTE $ 120,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.000 $ 3.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida 513-0425 UNIDAD DE CHOQUE A. ABIERTA 513-0425 UNIDAD DE CHOQUE A. ABIERTA $ 965,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.825 $ 4.825 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1000 Unidad no definida 513-0197 FICHAS CLINICAS (IMPRESA) 513-0197 FICHAS CLINICAS (IMPRESA) $ 50,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1 Unidad no definida 513-0505 FORM.CONST.ABAND.GARANT.PACTE GES A.ABIERTA 513-0505 FORM.CONST.ABAND.GARANT.PACTE GES A.ABIERTA $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 950 $ 950 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 59 Unidad no definida 513-0704 FORM.CONSTANCIA INFORMACION PCTE. GES 513-0704 FORM.CONSTANCIA INFORMACION PCTE. GES $ 850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.150 $ 50.150 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 3 Unidad no definida 513-0065 FORMULARIO RMC-18A ING.Y EGRESO EMBARAZ.PUERPERA 513-0065 FORMULARIO RMC-18A ING.Y EGRESO EMBARAZ.PUERPERA $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.800 $ 4.800 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1 Unidad no definida 513-0573 LIBRO UD. CIRUGIA MAYOR AMBULAT PABELLON 513-0573 LIBRO UD. CIRUGIA MAYOR AMBULAT PABELLON $ 1.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.250 $ 1.250 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 2 Unidad no definida 513-0447 PASE CARDIOLOGICO (A. ABIERTA) 513-0447 PASE CARDIOLOGICO (A. ABIERTA) $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.200 $ 1.200 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 9 Unidad no definida 513-0510 PLANILLA VDRL (A.ABIERTA) 513-0510 PLANILLA VDRL (A.ABIERTA) $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.800 $ 10.800 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 37 Unidad no definida 513-0681 RECETARIOS NEUROCIRUGIA 513-0681 RECETARIOS NEUROCIRUGIA $ 565,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.905 $ 20.905 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida 513-0442 SOLICITUD DE HOLTER (A. ABIERTA) 513-0442 SOLICITUD DE HOLTER (A. ABIERTA) $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.250 $ 2.250 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida 513-0620 TARJ. TRATAMIENTO ORAL AMARILLAS (UPC INF.) 513-0620 TARJ. TRATAMIENTO ORAL AMARILLAS (UPC INF.) $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.400 $ 5.400 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida 513-0621 TARJ.TRATAMIENTO EV (ENDOVENOSO) VERDES 513-0621 TARJ.TRATAMIENTO EV (ENDOVENOSO) VERDES $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.400 $ 5.400 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Unidad no definida 513-0589 TARJETA IDENTIF. PEDIATRICA 513-0589 TARJETA IDENTIF. PEDIATRICA $ 60,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.000 $ 3.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Unidad no definida 500-0068 LIBRO ASISTENCIA 500-0068 LIBRO ASISTENCIA $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.000 $ 200.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1 Unidad no definida 513-0555 USO EXCLUSIVO CONSEJERIA A. ABIERTA 513-0555 USO EXCLUSIVO CONSEJERIA A. ABIERTA $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.000 $ 1.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 4 Block 513-0010 CANJE DIARIO ROPA PABELLON Y PARTO 513-0010 CANJE DIARIO ROPA PABELLON Y PARTO $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.200 $ 7.200 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 8 Block 513-0523 CITAC.EX.TECNOLOG.MED.OFT.A.ABIERTA 513-0523 CITAC.EX.TECNOLOG.MED.OFT.A.ABIERTA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.000 $ 4.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1 Unidad 513-0458 CONSUMO MEDICAM.PACTE. A.ABIERTA 513-0458 CONSUMO MEDICAM.PACTE. A.ABIERTA $ 1.261,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.261 $ 1.261 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 79 Unidad 513-0078 INTERCONSULTAS 513-0078 INTERCONSULTAS $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.650 $ 106.650 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Unidad 513-0428 CARNE UPM A. ABIERTA 513-0428 CARNE UPM A. ABIERTA $ 60,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.000 $ 3.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad 513-0013 CARNE DE ALTA 513-0013 CARNE DE ALTA $ 28,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.800 $ 2.800 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad 513-0656 FICHA IMPRESAS ECOGRAFIAS OBSTETRICAS 513-0656 FICHA IMPRESAS ECOGRAFIAS OBSTETRICAS $ 75,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.500 $ 7.500

Total Neto	$ 656.919
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 124.815
TOTAL OC	$ 781.734