1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5012-9666-SE11 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 22-11-2011 Nombre de la Orden de Compra LAB.DENTAL.C.MENDOZA-PROTESIS-OCTUB.2011 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5012-173-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIENTO COMPLEJO ASISTENCIAL "DR. VICTOR RIOS RUIZ" Razón Social Complejo Asistencial Dr. Víctor Ríos Ruiz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Unidad de Compra AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Complejo Asistencial Dr. Víctor Ríos Ruiz R.U.T. 61.607.301-k Dirección de Facturación AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles Comuna Los Angeles Impuesto 194100 Dirección de Envío de la Factura AVDA.RICARDO VICUÑA 147 Los Angeles 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Choper Razón Social Carlos Mendoza Paredes R.U.T. 10.361.028-1 Sucursal Choper Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 5 Unidad no definida REPARACION COMPUESTA ACRILICA REPARACION COMPUESTA ACRILICA $ 6.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.500 $ 31.500 Unidades dentales 8 Unidad no definida PROTESIS METALICAS PROTESIS METALICAS $ 30.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 241.200 $ 241.200 Unidades dentales 88 Unidad no definida PROTESIS ACRILICAS PROTESIS ACRILICAS $ 16.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.465.200 $ 1.465.200 Unidades dentales 2 Unidad no definida REPARACION SIMPLE ACRILICA REPARACION SIMPLE ACRILICA $ 4.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000

Total Neto	$ 1.746.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Honorarios  10  %	$ 194.100
TOTAL OC	$ 1.941.000