1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5013-3-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-01-2012 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-5-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Nº1 Rosa O'Higgins Razón Social Centro Médico Militar Nº1 R.U.T. 65.455.650-4 Dirección de Unidad de Compra Av. Américo Vespucio Nº 995, Torre C 2º Piso. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Médico Militar Nº1 R.U.T. 65.455.650-4 Dirección de Facturación Av. Américo Vespucio Nº 995, Torre C 2º Piso. Comuna Santiago Impuesto 512376,8 Dirección de Envío de la Factura Av. Américo Vespucio Nº 995, Torre C 2º Piso. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 6 Unidad no definida CONOS DE PAPEL N°30 (2) CONOS DE PAPEL N° 20 (2) CONOS DE PAPEL N° 40 (2) CONOS DE PAPEL N°30 (2) CONOS DE PAPEL N° 20 (2) CONOS DE PAPEL N° 40 (2) $ 2.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.400 $ 17.400 42152457 Kits de cementado dental 2 Unidad no definida CEMENTO TEMPORAL PARA CORONAS S/EUGENOL CEMENTO TEMPORAL PARA CORONAS S/EUGENOL $ 16.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.400 $ 32.400 42152508 Jeringas dentales, agujas o jeringas con agujas 10 Unidad no definida AGUJA CARPULE CORTA CJ.100 UU AGUJA CARPULE CORTA CJ.100 UU $ 4.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.000 $ 48.000 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida ALCOHOL DE QUEMAR ALCOHOL DE QUEMAR $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.000 $ 8.000 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida CERA ROSADA CERA ROSADA $ 3.080,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.160 $ 6.160 42152702 Soluciones hemostáticas dentales 20 Unidad no definida ACIDO ORTOFOSOFORICO GEL 9 ML ACIDO ORTOFOSOFORICO GEL 9 ML $ 1.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.000 $ 37.000 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 20 Unidad no definida ANESTESIA CARBOCAINA 3 % TARRO 50 UU ANESTESIA CARBOCAINA 3 % TARRO 50 UU $ 9.660,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 193.200 $ 193.200 51102707 Gluconato de clorhexidina 3 Unidad no definida CLORHEXIDINA BIDON 5 LITROS CLORHEXIDINA BIDON 5 LITROS $ 12.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.700 $ 38.700 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 10 Unidad no definida ANESTESIA LIDOCAINA 2 % TARRO 50 UU ANESTESIA LIDOCAINA 2 % TARRO 50 UU $ 8.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 84.500 $ 84.500 42151627 Espejos o mangos de espejos dentales 48 Unidad no definida ESPEJO DENTAL S/MANGO N°5 S/AUMENTO ESPEJO DENTAL S/MANGO N°5 S/AUMENTO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.480 $ 36.480 51102702 Agua destilada para irrigación 50 Unidad no definida AGUA DESTILADA BIDONES BIDON DE 5 LITROS AGUA DESTILADA BIDONES BIDON DE 5 LITROS $ 1.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 97.500 $ 97.500 51102702 Agua destilada para irrigación 5 Unidad no definida AGUA OXIGENADA DE 10 VOL. 1000.CC AGUA OXIGENADA DE 10 VOL. 1000.CC $ 1.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.950 $ 9.950 42152457 Kits de cementado dental 1 Unidad no definida CEMENTO FERMIT 3 JGA X 2.5 G CEMENTO FERMIT 3 JGA X 2.5 G $ 1.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.950 $ 1.950 42152105 Cubetas de impresión dental 2 Unidad no definida CUBETAS PARCIALES PLASTICAS PAR CUBETAS PARCIALES PLASTICAS PAR $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 42152450 Compuestos limpiadores de instrumental odontológic 10 Unidad no definida DESINFECTANTES PARA FRESAS DESINFECTANTES PARA FRESAS $ 6.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 69.000 $ 69.000 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida ACRILICO CORONA COLOR 46 ACRILICO CORONA COLOR 46 $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.600 $ 2.600 42151635 Expulsores dentales de saliva o aparatos de succió 30 Unidad no definida EYECTORES DESECHABLES EYECTORES DESECHABLES $ 2.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.500 $ 64.500 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 140 Unidad no definida GUANTES DE LATEX DESECHABLES "M" (40) GUANTES DE LATEX DESECHABLES "S" (50) GUANTES DE LATEX DESECHABLES "XS" (50) GUANTES DE LATEX DESECHABLES "M" (40) GUANTES DE LATEX DESECHABLES "S" (50) GUANTES DE LATEX DESECHABLES "XS" (50) $ 3.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 441.000 $ 441.000 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 35 Unidad no definida GUANTES DESECHABLES DE VINILO "M" (20) GUANTES DESECHABLES DE VINILO "S" (5) GUANTES DE DESECHABLES DE VINILO "XS" (10) GUANTES DESECHABLES DE VINILO "M" (20) GUANTES DESECHABLES DE VINILO "S" (5) GUANTES DE DESECHABLES DE VINILO "XS" (10) $ 3.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 136.500 $ 136.500 30201903 Unidades dentales 5 Unidad no definida ACRILICO UNIVERSAL SILICONA CONDENSACION ACRILICO UNIVERSAL SILICONA CONDENSACION $ 5.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.500 $ 29.500 31201601 Adhesivos químicos 5 Unidad no definida ADHESIVO RESINA FOTOCURADO ADHESIVO RESINA FOTOCURADO $ 8.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.500 $ 42.500 42151905 Geles o fluoruro de enjuagues 10 Unidad no definida FLUOR GEL 1 MINUTO ACIDULADO FLUOR GEL 1 MINUTO ACIDULADO $ 7.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 74.000 $ 74.000 42311506 Vendas o apósitos compresores 3 Unidad no definida GASA DE 5 X 5 NON WOVEN SPONGES GASA DE 5 X 5 NON WOVEN SPONGES $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.850 $ 2.850 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida GELITA DENTAL GELITA DENTAL $ 13.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.800 $ 13.800 42152428 Resinas de relleno directo 17 Unidad no definida COMPOSITE Z-100 A3.5 ESMALTE (4) COMPOSITE Z-100 A2 ESMALTE (5) COMPOSITE Z-100 A3 ESMALTE (5) COMPOSITE Z-100 B2 ESMALTE (3) COMPOSITE Z-100 A3.5 ESMALTE (4) COMPOSITE Z-100 A2 ESMALTE (5) COMPOSITE Z-100 A3 ESMALTE (5) COMPOSITE Z-100 B2 ESMALTE (3) $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.700 $ 120.700 42152428 Resinas de relleno directo 12 Unidad no definida COMPOSITE Z-100 C2 (2) COMPOSITE Z-250 A1 DENTINARIO (2) COMPOSITE Z-250 A2 DENTINARIO (4) COMPOSITE Z-250 A3 DENTINARIO (4) COMPOSITE Z-100 C2 (2) COMPOSITE Z-250 A1 DENTINARIO (2) COMPOSITE Z-250 A2 DENTINARIO (4) COMPOSITE Z-250 A3 DENTINARIO (4) $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 85.200 $ 85.200 42152112 Instrumentos de secado odontológico o accesorios 8 Unidad no definida CONOS DE GUTAPERCHA N°40 (4) CONOS DE GUTAPERCHA N°25 (4) CONOS DE GUTAPERCHA N°40 (4) CONOS DE GUTAPERCHA N°25 (4) $ 4.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.400 $ 38.400 42151805 Discos de acabado o pulido 26 Unidad no definida DISCOS SOF-LEX 1981 C (8) DISCOS SOF LEX 1981 F (2) DISCOS SOF-LEX 1981 M (8) DISCOS SOF-LEX 1982 C (8) DISCOS SOF-LEX 1981 C (8) DISCOS SOF LEX 1981 F (2) DISCOS SOF-LEX 1981 M (8) DISCOS SOF-LEX 1982 C (8) $ 15.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 413.400 $ 413.400 30201903 Unidades dentales 500 Unidad no definida ESCOBILLAS LIMPIA DIENTES COPA CERDAS DURAS ESCOBILLAS LIMPIA DIENTES COPA CERDAS DURAS $ 590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 295.000 $ 295.000 42151805 Discos de acabado o pulido 10 Unidad no definida DISCOS SOF LEX 1982 F (2) DISCOS SOF LEX 1982 M (8) DISCOS SOF LEX 1982 F (2) DISCOS SOF LEX 1982 M (8) $ 15.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.000 $ 159.000 32101523 Mezcladores 15 Unidad no definida BLOCK MEZCLADOR SILICONA LIVIANA BLOCK MEZCLADOR SILICONA LIVIANA $ 2.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.850 $ 44.850 42152105 Cubetas de impresión dental 12 Unidad no definida CUBETAS PARA FLUOR DESECHABLES GRANDES (8) CUBETAS PARA FLUOR MEDIANAS (4) CUBETAS PARA FLUOR DESECHABLES GRANDES (8) CUBETAS PARA FLUOR MEDIANAS (4) $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.480 $ 3.480 42152457 Kits de cementado dental 1 Unidad no definida CEMENTO DUAL CEMENTO DUAL $ 11.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.100 $ 11.100 32101523 Mezcladores 30 Unidad no definida BLOCK MEZCLADOR PARA HIDROXIDO DE CALCIO BLOCK MEZCLADOR PARA HIDROXIDO DE CALCIO $ 870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.100 $ 26.100

Total Neto	$ 2.696.720
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 512.377
TOTAL OC	$ 3.209.097