1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5013-61-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 25-04-2014 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS FARMACEUTICOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-4-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Nº1 Rosa O'Higgins Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 65.455.650-4 Dirección de Unidad de Compra Av. Américo Vespucio Nº 995, Torre C 2º Piso. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 65.455.650-4 Dirección de Facturación Av. Américo Vespucio Nº 995, Torre C 2º Piso. Comuna Santiago Impuesto 333673,25 Dirección de Envío de la Factura Av. Américo Vespucio Nº 995, Torre C 2º Piso. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51102702 Agua destilada para irrigación 40 Unidad no definida AGUA DESTILADA BIDON AGUA DESTILADA BIDON $ 3.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 128.000 $ 128.000 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida ALGINATO ALGINATO $ 2.736,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.360 $ 27.360 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 15 Unidad no definida ANESTESIA 3% ANESTESIA 3% $ 9.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 135.000 $ 135.000 42152112 Instrumentos de secado odontológico o accesorios 3 Unidad no definida CONOS DE GUTAPERCHA N°30 CONOS DE GUTAPERCHA N°30 $ 5.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.400 $ 17.400 42152112 Instrumentos de secado odontológico o accesorios 1 Unidad no definida CONOS DE GUTAPERCHA N°35 CONOS DE GUTAPERCHA N°35 $ 5.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.800 $ 5.800 42152112 Instrumentos de secado odontológico o accesorios 3 Unidad no definida CONOS DE GUTAPERCHA N°40 CONOS DE GUTAPERCHA N°40 $ 5.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.400 $ 17.400 51102707 Gluconato de clorhexidina 2 Unidad no definida CLORHEXIDINA AL 2% CLORHEXIDINA AL 2% $ 11.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.400 $ 22.400 51142931 Cloruro de etilo 6 Unidad no definida CLORURO DE ETILO SPRAY CLORURO DE ETILO SPRAY $ 19.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 115.800 $ 115.800 42152112 Instrumentos de secado odontológico o accesorios 5 Unidad no definida CONOS DE GUTAPERCHA N° 25 CONOS DE GUTAPERCHA N° 25 $ 5.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.000 $ 29.000 42151905 Geles o fluoruro de enjuagues 20 Unidad no definida FLUOR GEL 1 MINUTO ACIDULADO FLUOR GEL 1 MINUTO ACIDULADO $ 5.087,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 101.740 $ 101.740 42152702 Soluciones hemostáticas dentales 5 Unidad no definida HEMOSTATICO SOLUCIÓN GINGIVAL HEMOSTATICO SOLUCIÓN GINGIVAL $ 16.745,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 83.725 $ 83.725 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida PASTA DE PROFILAXIS DATARTRINE PASTA DE PROFILAXIS DATARTRINE $ 8.460,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 84.600 $ 84.600 42152423 Selladores de orificios o fisuras dentales 10 Unidad no definida VIDRIO IONOMERO RESTAURADOR DE FOTOCURADO ALTINER II VIDRIO IONOMERO RESTAURADOR DE FOTOCURADO ALTINER II $ 18.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 189.000 $ 189.000 30201903 Unidades dentales 6 Unidad no definida HIDROXIDO DE CALCIO LINER HIDROXIDO DE CALCIO LINER $ 6.434,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.604 $ 38.604 30201903 Unidades dentales 20 Unidad no definida BARNIZ DE FLUOR BARNIZ DE FLUOR $ 20.520,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 410.400 $ 410.400 42152457 Kits de cementado dental 6 Unidad no definida CEMENTO DUAL CEMENTO DUAL $ 9.336,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.016 $ 56.016 42152457 Kits de cementado dental 10 Unidad no definida CEMENTO PROVISORIO FERMIN CEMENTO PROVISORIO FERMIN $ 4.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 42152457 Kits de cementado dental 5 Unidad no definida CEMENTO FOSFATO DE ZINC CEMENTO FOSFATO DE ZINC $ 5.760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.800 $ 28.800 42152457 Kits de cementado dental 5 Unidad no definida CEMENTO TEMPORAL TEMP BOND CEMENTO TEMPORAL TEMP BOND $ 12.386,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.930 $ 61.930 42152428 Resinas de relleno directo 5 Unidad no definida COMPOSITE DESTINATARIO A 2 COMPOSITE DESTINATARIO A 2 $ 7.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.000 $ 38.000 42152428 Resinas de relleno directo 6 Unidad no definida COMPOSITE DE ESMALTE A1 COMPOSITE DE ESMALTE A1 $ 7.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.600 $ 45.600 42152428 Resinas de relleno directo 6 Unidad no definida COMPOSITE DE ESMALTE A2 COMPOSITE DE ESMALTE A2 $ 7.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.600 $ 45.600 42152112 Instrumentos de secado odontológico o accesorios 5 Unidad no definida CONOS DE GUTAPERCHA N° 20 CONOS DE GUTAPERCHA N° 20 $ 5.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.000 $ 29.000

Total Neto	$ 1.756.175
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 333.673
TOTAL OC	$ 2.089.848