1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5015-112-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 24-08-2012 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-5-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Nº3 Santiago Centro Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Facturación Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. Comuna Santiago Impuesto 46265 Dirección de Envío de la Factura Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 18 Unidad no definida ANESTESIA LIDOCAINA AL 2% ANESTESIA LIDOCAINA AL 2% $ 8.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 152.100 $ 152.100 42141504 Aplicadores o absorbentes médicos 18 Unidad no definida TÓRULAS DE ALGODÓN TRENZADAS TÓRULAS DE ALGODÓN TRENZADAS $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.800 $ 37.800 42152423 Selladores de orificios o fisuras dentales 5 Unidad no definida SELLANTE DE FOTOCURADO SELLANTE DE FOTOCURADO $ 9.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.500 $ 45.500 53131504 Hilo dental 6 Unidad no definida SEDA DENTAL CON CERA SEDA DENTAL CON CERA $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.100 $ 8.100

Total Neto	$ 243.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 46.265
TOTAL OC	$ 289.765